福祉課

本文にジャンプします
福祉課
Clip to Evernote このエントリーをはてなブックマークに追加

総合事業の事業所指定・届出等について

2018年4月9日

介護予防・日常生活支援総合事業の指定手続等についてご案内します。

指定更新

みなし指定の有効期限は平成30年3月31日までとなっています。平成30年4月1日以降もサービス提供を行う場合は、指定更新申請を行ってください。

 指定更新申請書様式

  指定更新申請書(Word:28KB)
  付表1(訪問)(Word:29KB)
  付表2(通所)(Word:29KB)
  付表2-2(通所)(Word:32KB)
  添付書類一覧表(Word:25KB)
  勤務形態一覧表(訪問)【参考様式1】(Excel:105KB)
  勤務形態一覧表(通所)【参考様式1】(Excel:93KB)
  経歴書(管理者)【参考様式2】(Word:38KB)
  経歴書(サービス提供責任者)【参考様式3】(Word:38KB)
  設備・備品等に係る一覧表【参考様式4】(Word:29KB)
  利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要【参考様式5】(Word:28KB)
  介護保険法第115条の45の5第2項の規定に該当しない旨の誓約書【参考様式6】(Word:50KB)
  資産状況【参考様式7】(Excel:29KB)
  サービス提供体制実施一覧【参考様式8】(Word:30KB)
  給付費算定に関する届出書(Excel:44KB)
  給付費算定に係る体制等状況一覧表(Excel:34KB)

 新規指定申請書様式
  新規指定申請書(Word:29KB)

■サービス内容
 訪問型サービス【介護相当サービス】(PDF:378KB)
 通所型サービス【介護相当サービス】(PDF:350KB)

■要綱
 肝付町介護予防・日常生活支援総合事業に係る指定事業者の指定等に関する要綱(PDF:940KB)
 肝付町地域支援事業実施要項(PDF:487KB)

 お問い合わせ
 肝付町役場 福祉課 介護保険係 電話:0994-65-8413
 肝付町地域包括支援センター 電話:0994-65-8419